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松桃苗族自治县人民政府办公室关于印发松桃苗族自治县2019年度新型农村合作医疗参合群众个人筹资工作实施方案的通知
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松府办发〔2018〕285号

松桃苗族自治县人民政府办公室关于印发

松桃苗族自治县2019年度新型农村合作医疗参合群众个人筹资工作实施方案的通知

各乡镇人民政府、街道办事处,县人民政府有关工作部门:

《松桃苗族自治县2019年度新型农村合作医疗参合群众个人筹资工作实施方案》已经县人民政府同意,现印发给你们,请认真抓好贯彻落实。

松桃苗族自治县人民政府办公室

2018年12月30日

松桃苗族自治县2019年度新型农村合作医疗参合群众个人筹资工作实施方案

为切实做好2019年度新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)筹资工作,确保我县新农合工作持续健康发展,根据《国家医保局 财政部 人力资源社会保障部 国家卫生健康委关于做好2018年城乡居民基本医疗保险工作的通知》(医保发〔2018〕2号)、《省医疗保障局 省卫生健康委员会关于做好2019年度新农合集中筹资个人缴费工作有关事项的通知》(黔医保发〔2018〕7号)等文件要求及2018年12月29日全市2019年度新农合筹资工作推进视频会议精神。结合我县实际,特制定本方案。

一、工作目标

深入开展新农合筹资工作,不断建立健全新农合配套机制,确保2019年全县参合率达95%以上,建档立卡贫困人口参合率100%,使新农合工作逐步走向规范化、制度化,切实有效解决群众“看病就医”问题。

二、筹资原则

(一)按照“全县统筹”原则,新农合基金实行个人缴费,集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。

(二)以户为单位全员参合。自愿参合的对象必须以户为单位(以户口簿为基准),鼓励农户提前给2019年出生的新生儿缴纳参合金,做到既要应保尽保,又要避免重复参保。

三、筹资对象

凡是我县居民,除已参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、异地新农合参合的居民外,其余居民均可作为新农合筹资对象。

四、筹资标准

2019年度缴费标准为220元/人。

五、筹资时限

2019年度集中筹资缴费时间为2018年12月至2019年3月底。

六、筹资方式

新农合个人缴费以自愿为主,政府资助、现金收缴等缴费方式并存。

七、资助政策

(一)对建档立卡贫困人口参合的个人缴费部分,按照每人100元的标准定额资助。

(二)对农村计生“两户”家庭成员参合的个人缴费部分,由卫生计生部门全额资助。

(三)按照《贵州省人民政府办公厅转发省民政厅等单位关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作的实施意见的通知》(黔府办函〔2015〕209号)明确的救助对象,按以下标准由医疗救助资金资助参合:

1.对特困供养人员、二十世纪六十年代初精减退职老职工、肇事肇祸的精神障碍患者参合的,个人缴费部分由医疗救助基金全额资助。

2.对最低生活保障家庭成员参合的,个人缴费部分由医疗救助基金按照每年不低于100元的标准予以资助。

3.对低收入家庭中老年人、未成年人、重度残疾人和重病患者参合的,个人缴费部分由医疗救助基金按照每年不低于30元的标准予以资助。

八、工作安排

(一)宣传动员工作

各乡镇(街道)要召开新农合筹资工作宣传动员会,充分利用宣传栏、黑板报、印发宣传资料、电视、网络以及发手机短信等多种形式,向群众宣传新农合的好处及报销等相关政策规定,做到新农合政策家喻户晓,人人皆知,引导动员广大农民群众积极主动参合。乡镇(街道)主要领导要亲自安排部署,班子成员要划片包干,做到乡包村、村包户,层层落实。

(二)组织筹资工作

各乡镇(街道)和相关部门要根据政府统一安排,全面做好筹资相关工作:

1.各乡镇(街道)于2019年1月5日前到县财政局领取参合民缴费票据,迅速组织筹资工作,在2019年3月31日前完成筹资任务,将个人缴纳的参合金划拨到县新型农村合作医疗基金财政专户并将花名册建档保存,2019年3月31日前将参合人员信息录入铜仁市城乡居民医保信息管理平台。

2.县财政局做好参合金专用票据的发放、管理、核销等工作。

3.县扶贫办在2019年1月5日前,将全县2018年底建档立卡贫困人口花名册分解到各乡镇(街道)。

4.县民政局在2019年1月10日前,完成特困供养人员、二十世纪六十年代初精减退职老职工、肇事肇祸的精神障碍患者的全额资助,并将资助人员花名册分解到各乡镇(街道)。

5.县卫计局在2019年1月10日前,完成农村计生“两户”的资助,并将资助人员花名册分解到各乡镇(街道)。

6.全县各定点医疗机构,动员患者及时在户籍所在地参合,并且在醒目的地方张贴“先参合、后看病、再报销”等宣传标语,正确引导群众参合就医,维护正常的医疗秩序。

7.县合医局要做好全县筹资进度统计,实行周报制度。

8.县审计局负责做好新农合基金筹集和使用情况的监督、审计工作。

9.县电视台、松桃网站等新闻媒体要加大新农合政策宣传力度,及时采编报道新农合工作新闻,滚动播出新农合相关信息报道。

八、工作要求

(一)充分认识筹资工作的重要性。鉴于时间紧、任务重,各乡镇(街道)及有关部门要高度重视,切实加强领导,确保2019年度参合率达95%以上,建档立卡贫困人口参合率达100%;县人民政府将新农合筹资工作纳入各乡镇(街道)和相关部门2019年度目标考核。对重视不够、措施不力、完不成目标任务的乡镇(街道)及相关部门,将进行全县通报批评,对有关责任人按程序移交相关部门处理。

(二)各司其职,密切协调配合。各乡镇(街道)和有关部门,要加强沟通、互通信息、各司其职、各负其责、密切配合,形成工作合力,共同做好筹资工作,参合信息上报要层层把关,村组干部与农民、乡镇财政分局与村组干部要认真结算,做到人、款、票、册相符,参合信息准确无误,有效防止“重复参保”、“死人参保”、“应保未保”等现象发生。县财政局、县合医局要仔细审核,确保全县参合人数与参合资金完全吻合,严禁任何单位和个人截留、挤占、挪用农民个人的参合基金。

各乡镇(街道)主要领导要全面掌握本乡镇(街道)筹资工作的进展情况,及时研究解决存在的问题,督促各行政村抓好新农合的宣传和筹资工作。县政府督查室要对各乡镇(街道)的新农合筹资工作情况进行定期不定期督查,并将工作进展情况在全县进行通报,确保筹资顺利完成。

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